小男孩的小鸡鸡,你们知道家长最担心的问题是什么吗?怕小鸡鸡太小!浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科的王平副主任医师,专业方向是小儿泌尿系统疾病,他说门诊中有很多家长觉得自己孩子的小鸡鸡不够大,而出现这种情况往往和孩子肥胖有关。

而家有小学男生的家长可能有经验,八九岁的孩子,对性开始有一些好奇,夏天到了,衣服穿得少,许多男生课间上厕所时互相打量小鸡鸡,而这也让一些小胖墩压力非常大,不敢和同学一起去厕所。



一家人带8岁胖男孩看泌尿外科


前天就有一位妈妈带着一家子人来医院门诊,包括爸爸和爷爷奶奶,还有8岁的儿子。儿子白白胖胖,圆圆的双下巴,手指和手腕胖得一节节的。


等到看病了,这位妈妈把诊间里其他患者请到门外,让一家子围在医生旁边,小声说,“医生你看看,我儿子是不是小鸡鸡有点小?”


王平医师把孩子带到诊间内室,孩子扭扭捏捏不肯脱裤子,妈妈急了,“让医生叔叔看看,现在不看好,以后怎么办?你们老师和我说,你都不敢和同学一起去厕所。”孩子还是磨磨叽叽的,妈妈把他拉过来,裤子一把扯下。动作太大,儿子撅着嘴巴眼泪都快下来了。



王平医师仔细一看,孩子肚子鼓鼓的,像个圆气球,肚脐下的耻骨部分像个小馒头,用手一捏,能揪起五六厘米的肉。小鸡鸡呢?一冲眼,竟然看不到。孩子两条腿分开站了一点,小鸡鸡才露出来。


王平医师让孩子穿好裤子,问妈妈,孩子几岁,多高多重?


8岁,快100斤了,身高126厘米。是不是太胖了?儿子生出来就胖,有8斤多。上小学之前,儿子和我们睡,我们还管着他,不让他乱吃,有点偏胖。现在在奶奶那里读小学,每周回家,我感觉他都胖一点。”妈妈说,是不是因为胖,所以小鸡鸡小了?




“很有可能是胖的原因。门诊中有很多和你儿子一样的小朋友,因为胖,小鸡鸡藏在肉里面,等到减肥成功,小鸡鸡又出来了。”王平医师说,“你儿子的小鸡鸡外观看起来是比较小,但是把旁边的肉一拨,大小还可以,如果做了其他检查,一切正常,就是因为太胖而把小鸡鸡藏起来了,不要担心。关键现在要想好如何减肥。”


王平医师问奶奶,孩子在家里吃什么?


“孩子喜欢吃什么,我们就弄什么喽。他最喜欢吃红烧鸡,我隔一天就烧一只,还有外面的油炸鸡,他现在会叫外卖,用我们的手机点,上门了,我们再付钱。我也知道,孩子肉吃得太多了,但他喜欢,孩子还小,正在长身体,吃多点也正常。”奶奶说。



王平医师说,就算是正处在生长发育期的孩子,新陈代谢快,也不能多吃太多食物,皮下脂肪过多,小鸡鸡就藏起来了。王平医师让妈妈和奶奶把孩子带回家,好好减肥,过1个月再来复诊。肥胖的男孩最好在青春期之前减肥王平医师说,门诊中带孩子来看泌尿外科的家长,1/3是担心自己家孩子小鸡鸡偏小,总是问,人家的是不是大一点?


“从目前的门诊情况来看,小鸡鸡外观偏小的孩子中,有超过八成是因为肥胖。这种情况,不用做任何治疗,家长给孩子积极减肥就可以。最好在青春期之前减肥,否则会影响孩子的性发育。那些不胖、阴茎又比较小的孩子,则要到泌尿外科专科专门治疗。如果阴茎小并有隐睾、尿道下裂等情况,应尽早就诊,明确病因。


那么,小鸡鸡多大是正常的?


全国高等医药院校教材《儿科学》一书中提到:青春期前阴茎长度不超过5厘米,青春期后可达12厘米。


《台湾儿科医学会杂志》曾刊登了当地一家医院的研究:医院对一年中接收的0-5岁共2126名男婴幼儿阴茎长度作了统计:01个月新生儿平均1.9厘米,1-6个月平均2.2厘米,1-3岁男童平均2.6厘米,3-5岁男童平均2.7厘米。


胖男孩如果不好好减肥可能影响长大生孩子浙医一院儿科主任梁黎教授说,如果不及时减肥,肥胖会引起儿童神经内分泌的改变,导致男孩子性发育滞后。


国内有一家省级儿童医院泌尿外科曾对810名诊断为肥胖性性发育不良的孩子测量了阴茎直径和长度,发现阴茎睾丸小于同年龄孩子平均值2.5个标准差以上,阴茎外观明显短小。


美国一家儿科医院对15208-14岁男童性发育状况做过调查,发现肥胖程度与阴茎、睾丸的大小和阴毛、胡须、喉结发育呈负相关,就是说越胖的男孩子,男性特征越弱,性发育程度也更滞后。


“肥胖对性发育造成影响,主要的原因是体内脂肪堆积使雄激素分泌不足,雌激素过多,导致男孩子乳房发育、男性生殖系统发育迟缓和外生殖器短小等问题。”梁教授说。


对女孩子来说,肥胖则会导致性早熟。脂肪中本身有一定的雌激素,比较胖的女孩子,额外获得的雌激素比一般女孩子高。另外,梁教授说,国外也有一些研究证明,青春期比较胖的男孩子,因为性发育迟缓,成年后精子质量和精子的活力也会比正常体重的男孩子要差。


都市快报记者王真